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Abstract

Linfoma no Hodgkin en Pediatria y su Debut Como Emergencia Oncologica: A Proposito de un Caso

Los linfomas son la tercera causa de enfermedad maligna en pediatría. Los Linfomas No Hodgkin representan aproximadamente el 7% de cáncer en niños y adolescentes menores de 20 años, los cuales a diferencia de los adultos, involucran el mediastino, abdomen, cabeza y cuello, la medula ósea y el sistema nervioso central que pueden presentar situaciones que amenacen la vida del paciente, descritas sobre todo en las variantes del Linfoma Linfoblástico. Las urgencias oncológicas son causa de morbimortalidad en estos pacientes y pueden estar presentes durante el primer contacto con él. La aparición de una masa mediastínica, el síndrome de lisis tumoral y el síndrome de vena cava superior se encuentran entre estas emergencias cuyo curso clínico representa un enorme desafío, que puede complicar en gran manera la recuperación definitiva del paciente. Se presenta el caso de un niño de ocho años de edad con dificultad respiratoria, ulteriormente severa, cianosis central y periférica, linfadenopatia cervical, escasa respuesta a estímulos externos y masa mediastínica confirmada por imagen radiológica en la cual también se observó derrame pericárdico y pleural, por ello fue intervenido por el servicio de cirugía cardiovascular, cuidados intensivos y oncología pediátrica manejado con el diagnostico de linfoma linfoblástico de células T y su posterior confirmación por examen histológico. Se comenzaron ciclos de quimioterapia y manejo sintomático con excelentes resultados a corto plazo. Debido a lo expuesto con anterioridad los linfomas en la infancia sobre todo aquellas variantes cuyo debut son síntomas o signos que representan una verdadera emergencia, deben ser diagnosticados y tratados de manera eficaz e inmediata. Esto puede lograrse mediante el conocimiento y entendimiento de estas patologías por parte del personal de salud involucrado en el área observándose de esta manera los beneficios y la pronta recuperación del paciente en cada caso.


Author(s):

Ana Iglesias-Echeverría, Keshia Gomez-Sosa, Thery Álvarez Suazo and Sarahi Alcantara-López



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