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Abstract

Oligodendroglioma Durante el Embarazo: Reporte de un Caso

Los oligodendrogliomas pertenecen a un grupo de tumores cerebrales denominados "gliomas", su incidencia es de aproximadamente 7 por cada 100,000 habitantes, representando entre el 2 y 5% de los tumores intracraneales, cuya incidencia durante el embarazo reportada en algunos estudios, puede oscilar desde 3,6 por millón de partos hasta 3 por 100,000. Presentamos el caso de una paciente de 41 años de edad, con embarazo de 25 semanas y 2 días de gestación, procedente de un área rural de la región sur de Honduras. Con historia de único episodio de cefalea de inicio súbito, intensa, tipo opresiva, holocraneana, continua, sin atenuantes, exacerbada con actividad física, seguido de un episodio convulsivo tipo tónico clónico generalizada, con oculogiros, sialorrea, sin relajación de esfínteres de 3 a 5 minutos de duración.

A la evaluación neurológica Glasgow 15/15, hemiparesia izquierda y papiledema. El electroencefalograma mostró trazado de actividad convulsiva generalizada. Se realizó tomografía axial computarizada reportando: tumoración intraaxial compleja frontal derecha con efecto de masa que produce herniación subfalcina y edema perilesional. La paciente fue operada y el estudio histopatológico de la lesión reveló: Neoplasia glial compatible con oligodendroglioma neoplásico grado III según criterios de la OMS. El tratamiento de los tumores cerebrales en pacientes gestantes, merece consideraciones terapéuticas especiales y requiere un abordaje multidisciplinario, con estrecha colaboración entre diversas especialidades médicas; neurocirujanos, neurólogos, neuropatólogos, oncólogos, ginecoobstetras y neurorradiólogos. Siendo la cirugía la primera línea de tratamiento y bien tolerada por la madre y el feto.


Author(s):

Jimy Alexander Ortiz Cruz, Daisy Yorleni Rodríguez Montalván, Alba Fabiola Gómez Diaz and Osly Javier Vásquez Avila



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