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Abstract

Sindrome de nicolau en paciente pediatrico posterior a la inyección intramuscular de penicilina benzatinica. reporte de caso.

El síndrome de Nicolau también conocido como Embolia cutis medicamentosa o Dermatitis livedoide, es un síndrome raro que se presenta como complicación de una inyección intramuscular, intraarterial, subcutánea o intra-articular, con grados variables de daño tisular, incluyendo necrosis de la piel y tejidos profundos. Presentamos el caso de paciente masculino de 7 años de edad, con antecedente de faringoamigdalitis estreptocócica tratada con penicilina benzatínica intramuscular, que se presentó a la emergencia de pediatría del Instituto Hondureño de Seguridad Social, ubicado en la ciudad capital del país (Tegucigalpa), con historia de presentar lesión purpúrica en glúteo derecho, caliente y dolorosa a la palpación, 30 minutos posterior a la administración del medicamento. Al examen físico se encontró: mácula purpúrica de 7 x 6 cm indurada con rubor, calor, dolor a la palpación y a la movilización del miembro, pulsos periféricos conservados, sin frialdad distal. Éste es el primer caso reportado y documentado en la literatura médica hondureña, en nuestra búsqueda no se encontraron otros casos reportados a nivel centroamericano. La importancia del tema y su divulgación se debe a que la aplicación de drogas intramusculares es de uso frecuente en nuestro medio, debemos tener en cuenta que existe la posibilidad de desarrollar síndrome de Nicolau, el cual si no se diagnostica de forma temprana puede llevar a complicaciones como necrosis, amputación o muerte.


Author(s): Cindy L.H.,Daniela D.G., Josman A.R., Carlos M.I., Rubén A.Z.

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