Abstract

Factores Asociados al Tiempo de Atención de Pacientes con Diagnóstico de Iamcest Sometidos a Terapia de Reperfusión en dos Clínicas en Ibagué

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel mundial y su manejo implica un diagnóstico precoz y reperfusión coronaria temprana. En Colombia, el departamento del Tolima registra la mayor tasa de defunciones por esta causa, por ello el objetivo del estudio es analizar los factores asociados al tiempo de atención de pacientes con IAMCEST sometidos a terapia de reperfusión en dos IPS en la ciudad. Este estudio fue realizado en Ibagué entre 2016 a 2017 de corte longitudinal, analítico, retrospectivo de tiempo al evento. Se realizó revisión de historias clínicas y del total de 2755 cateterismos realizados durante este periodo, fueron seleccionados 126 con IAMCEST, analizando condiciones sociodemográficas y clínicas de cada uno de los pacientes. Para el análisis de los tiempos de atención se estudiaron 49 pacientes que ingresaron a la institución desde el servicio de urgencias. Como resultados se encontró que la edad promedio fue 63 años, el 71,4% fueron hombres. Las comorbilidades más prevalentes fueron HTA, dislipidemia y DM-2. Ningún paciente recibió atención médica prehospitalaria. Mediana de tiempo puerta – EKG fue 27 minutos, puerta – aguja 75 minutos y puerta – balón 26 horas. Se concluye que es necesaria la realización de estudios similares para conocer las estadísticas Latinoamericanas puesto que la mayoría de las intervenciones realizadas no se encuentran dentro de los tiempos óptimos establecidos en las guías internacionales. El tiempo puerta – EKG menor a 10 minutos se logró en 35% de casos. El 80% de los pacientes consultó en ventana para trombolisis y solo 39% recibieron fibrinólisis en menos de 60 minutos; 6,1% fue llevado a ICCP en menos de 90 minutos. Con disponibilidad de unidad de hemodinamia se logró reducción en tiempos de atención en comparación con la consulta en horario sin disponibilidad de la misma (Valor p: 0,033).


Author(s):

Sandra Cardona-Moica, Yizeth Muñoz-Sierra, David Bracho-Navarro, German Augusto-Molina, Nehomar Pájaro-Galvis, Jorge Rico-Fontalvo, Rodrigo Daza-Arnedo, Mayralejandra Ahumada-Blanco, Dagoberto Serpa-Díaz, Luis Díaz-Rosales and Tomás Andrés Acosta



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